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NCLEX-RN試験は、全米州議会看護委員会（NCSBN）によって管理されています。この試験は、薬理学、患者ケア、健康増進、疾病予防など、幅広い看護トピックをカバーする複数選択の質問で構成されています。質問は、候補者の批判的思考スキルと健全な臨床的判断を下す能力をテストするために設計されています。

NCLEX-RN試験は、患者のケア、薬剤学、看護手順、健康促進、疾患予防など、さまざまな看護に関するトピックをカバーしています。これは、看護師の知識だけでなく、批判的思考、問題解決能力、意思決定能力も評価する包括的で厳しい試験です。NCLEX-RNに合格することは、看護師のキャリアにおいて重要なマイルストーンであり、安全かつ効果的な患者ケアを提供する準備ができていることを証明します。この試験は、米国50州とワシントンDC、さらにいくつかの米国領土とカナダ州によって認められており、看護実習の過程で重要なステップとなっています。

NCLEX NCLEX-RN 認定試験の出題範囲：

トピック出題範囲
トピック 1
  • 健康促進と維持：この試験セクションでは、臨床看護教育者のスキルを評価し、健康維持と疾病予防のための戦略を網羅します。年齢層を問わないクライアント教育、産前産後ケア、地域の健康促進などが含まれます。看護師は、スクリーニングの実施、リスク要因の認識、学習ニーズと準備状況に基づいた教育の適応能力が試されます。
トピック 2
  • 心理社会的インテグリティ：この試験セクションでは、精神保健看護師のスキルを評価し、感情面、精神面、そして社会的なウェルビーイングを網羅します。心理的ニーズ、薬物使用、虐待、悲嘆、そして対処課題の評価が含まれます。看護師は、治療的コミュニケーションを活用し、心理社会的ストレス要因を認識し、文化的配慮を維持しながら行動障害のあるクライアントを支援する必要があります。
トピック 3
  • 安全で効果的なケア環境：この試験セクションでは、登録看護師のスキルを評価し、安全で効果的な医療環境を維持しながらクライアントのケアを管理する方法を網羅します。ケアマネジメントでは、学際的なチームとの連携、権限委譲、法的責任、リソースの活用を評価します。また、安全と感染管理では、感染予防、安全な機器の使用、緊急時の対応、環境ハザードへの対応を通じて、クライアントとスタッフのリスクを最小限に抑えることに焦点を当てます。
トピック 4
  • 生理学的完全性：この試験セクションでは、急性期ケア看護師のスキルを評価し、4つのサブドメインを通して身体的健康の維持に焦点を当てます。「基本ケアと快適性」では、日常生活動作のサポートと快適性対策を評価します。「薬理学的および非経口療法」では、安全な投薬と患者のモニタリングについて扱います。「リスク潜在性の軽減」では、合併症を検知し予防する能力を評価します。「生理学的適応」では、臨床介入を用いて、急性、慢性、または生命を脅かす健康状態にある患者の管理能力を評価します。

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NCLEX National Council Licensure Examination(NCLEX-RN) 認定 NCLEX-RN 試験問題 (Q625-Q630):

質問 # 625
Two hours after the second injection of haloperidol, a client complains to the nurse of a stiff neck and inability to sit still. He is experiencing symptoms consistent with:

正解：B

解説：
(A) Stiff neck is consistent with a dystonic reaction, but the client has no symptoms of drooling, shuffling gait, or pill-rolling movements characteristic of parkinsonism. (B) Stiff neck is consistent with a dystonic reaction, and inability to sit still with varying degrees of psychomotor agitation is characteristic of akathisia. (C) The client has symptoms of dystonia but not of parkinsonism. (D) The client has none of the characteristic symptoms of neuroleptic malignant syndrome: hyperpyrexia, generalized muscle rigidity, mutism, obtundation, agitation, sweating, increased blood pressure and pulse.


質問 # 626
When the nurse is evaluating lab data for a client 18-24 hours after a major thermal burn, the expected physiological changes would include which of the following?

正解：D

解説：
Explanation
(A) Sodium enters the edema fluid in the burned area, lowering the sodium content of the vascular fluid.
Hyponatremia may continue for days to several weeks because of sodium loss to edema, sodium shifting into the cells, and later, diuresis. (B) Hypocalcemia occurs because of calcium loss to edema fluid at the burned site (third space fluid). (C) Protein loss occurs at the burn site owing to increased capillary permeability. Serum protein levels remain low until healing occurs. (D) Hematocrit level is elevated owing to hemoconcentration from hypovolemia. Anemia is present in the postburn stage owing to blood loss and hemolysis, but it cannot be assessed until the client is adequately hydrated.


質問 # 627
A gravida 2 para 1 client is hospitalized with severe preeclampsia. While she receives magnesium sulfate (MgSO4) therapy, the nurse knows it is safe to repeat the dosage if:

正解：B

解説：
Explanation
(A) MgSO4is a central nervous system depressant. Loss of reflexes is often the first sign of developing toxicity. (B) Urinary output at <25 mL/hr or 100 mL in 4 hours may result in the accumulation of toxic levels of magnesium. (C) The therapeutic serum range for MgSO4is 6-8 mg/dL. Higher levels indicate toxicity. (D) Respirations of>16 breaths/min indicate that toxic levels of magnesium have not been reached. Medication administration would be safe.


質問 # 628
A client is receiving IV morphine 2 days after colorectal surgery. Which of the following observations indicate that he may be becoming drug dependent?

正解：B

解説：
Section: Questions Set G
Explanation:
(A) Frequent requests for pain medication do not necessarily indicate drug dependence after complex surgeries such as colorectal surgery. (B) Sleeping after receiving IV morphine is not an unexpected effect because the pain is relieved. (C) A person may be in pain even with normal vital signs. (D) A subtle sign of drug dependency is the tendency for the person to appear more euphoric than relieved of pain.


質問 # 629
A client has been taking lithium 300 mg po bid for the past two weeks. This morning her lithium level was 1 mEq/L. The nurse should:

正解：D

解説：
Section: Questions Set G
Explanation:
(A) There is no need to phone the physician because the lithium level is within therapeutic range and because there are no indications of toxicity present. (B) There is no reason to withhold the lithium because the blood level is within therapeutic range. Also, it is necessary to give the medication as scheduled to maintain adequate blood levels. (C) The lab results indicate that the client's lithium level is within therapeutic range (0.2-1.4 mEq/ L), so the medication should be given as ordered. (D) Benztropine is an antiparkinsonism drug frequently given to counteract extrapyramidal symptoms associated with the administration of antipsychotic drugs (not lithium).


質問 # 630
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