どのようにAAPC CPC認定試験の準備をしているか

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AAPC CPC 認定試験の出題範囲：

トピック出題範囲
トピック 1
  • 医療ビジネス：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、医療制度、償還モデル、保険支払者、HIPAAコンプライアンス、そして臨床および請求環境におけるコーダーの倫理的責任に関する基礎知識を網羅します。コーディングの決定が医療業務と財務結果に直接影響を与える状況を明確にします。
トピック 2
  • 特殊感覚（眼と聴覚）：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、眼と耳に関連する処置のコーディングを網羅します。トピックには、角膜、網膜、中耳／内耳の手術、および関連する診断手順が含まれます。
トピック 3
  • 消化器系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、口腔、咽頭、食道、胃、腸、肝臓、膵臓、および関連臓器に関わる手術および処置のコーディング能力を評価します。内視鏡検査の理解は特に重要です。
トピック 4
  • 外皮系：この試験セクションでは、医療コード作成者のスキルを評価し、皮膚および関連構造に関連する処置を網羅します。切除、生検、修復、破壊処置など、外皮介入における正確なコード選択と修飾子の使用に重点が置かれます。
トピック 5
  • 泌尿器系および男性生殖器系：このセクションでは、医療コード作成者のスキルを測定し、腎臓、膀胱、尿管、前立腺、および男性生殖器に関する処置の理解度を評価します。外科的および診断的介入におけるCPTコードの適切な使用が試されます。
トピック 6
  • 心血管系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、心臓、動脈、静脈に関連するサービスについて扱います。カテーテル挿入、バイパス手術、修復術などの診断および治療処置のコーディングが含まれます。
トピック 7
  • ICD-10-CMの概要：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMコード体系の構造、形式、および使用法について学びます。診断報告におけるICD-10-CMの目的を概説し、システムに組み込まれている章、コード範囲、および規則を解釈する能力を受験者に身につけさせます。
トピック 8
  • CPT®、HCPCSレベルII、および修飾子入門：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、手順に関するCPT®コーディング、物品およびサービスに関するHCPCSレベルIIコーディング、そして修飾子の正しい使用法について学習します。学習者が異なるコードセットを区別し、医療請求におけるそれらの位置づけを理解するのに役立ちます。
トピック 9
  • 呼吸器系：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、鼻、副鼻腔、喉頭、気管、気管支、肺に関わる処置をコーディングする能力を評価します。呼吸器系における内視鏡検査、切除、切除といった処置に重点が置かれます。
トピック 10
  • ICD-10-CMガイドラインの適用：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、公式ICD-10-CMガイドラインを実際のコーディングシナリオに適用する方法を網羅します。特に、指示事項の階層構造、一般ルールと章ごとのルール、そして準拠したコーディングフレームワーク内での判断方法に重点が置かれます。
トピック 11
  • 放射線科：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、X線、CTスキャン、MRI、超音波、核医学といった画像診断手順に焦点を当てます。解剖学的部位と使用されるモダリティに基づいた適切なコード選択を重視します。
トピック 12
  • 正確なICD-10-CMコーディング：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMシステムを用いた診断コードの正確な割り当てに焦点を当てます。患者の状態を正確に表現し、適切な順序付けを行い、診断とサービスを明確に関連付けることが目標です。
トピック 13
  • 女性生殖器系および母性ケアと分娩：この試験セクションでは、コーディング専門家のスキルを測定し、婦人科および産科処置におけるコーディングの正確性を評価します。分娩、産前ケア、帝王切開、および女性生殖器系の解剖学に関わる外科処置が含まれます。
トピック 14
  • 病理学と臨床検査：この試験セクションでは、医療コード作成者のスキルを測定します。検査、検体分析、病理学的検査手順などが含まれます。この試験では、コード作成者が生化学検査、培養検査、組織病理学的診断にコードを適用する方法を理解していることを確認します。
トピック 15
  • 血液・リンパ系、縦隔、横隔膜：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルが評価され、脾臓、リンパ節、骨髄に関連する処置に加え、縦隔および横隔膜への外科的介入も対象となります。コーダーは、処置を部位およびシステムごとに正確に区別する必要があります。
トピック 16
  • 麻酔：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、手術部位、複雑さ、時間に基づいて麻酔サービスをコード化します。麻酔修飾語の理解と、麻酔コードを適切な主要処置に関連付けることの重要性が問われます。

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AAPC Certified Professional Coder (CPC) Exam 認定 CPC 試験問題 (Q50-Q55):

質問 # 50
Preoperative diagnosis: Right thigh benign congenital hairy nevus. *1
Postoperative diagnosis: Right thigh benign congenital hairy 0 nevus.
Operation performed: Excision of right thigh benign congenital>1
nevus, excision size with margins 4.5 cm and closure size 5 cm.
Anesthesia: General.0
Intraoperative antibiotics: Ancef.0
Indications: The patient is a 5-year-old girl who presented with her parents for evaluation of her right thigh congenital nevus. It has been followed by pediatrics and thought to have changed over the past year. Family requested excision. They understood the risks involved, which included but were not limited to risks of general anesthesia, infection, bleeding, wound dehiscence, and poor scar formation. They understood the scar would likely widen as the child grows because of the location of it and because of the age of the patient. They consented to proceed.
Description of procedure: The patient was seen preoperatively in > I the holding area, identified, and then brought to the operating room. Once adequate general anesthesia had been induced, the patient's right thigh was prepped and draped in standard surgical fashion. An elliptical excision measuring 6 x 1.8 cm had been marked. This was injected with Lidocaine with epinephrine, total of 6 cc of 1% with 1:100,000. After an adequate amount of time, a #15 blade was used to sharply excise this full thickness.
This was passed to pathology for review. The wound required # limited undermining in the deep subcutaneous plane on both sides for approximately 1.5 cm in order to allow mobilization of the skin for closure. The skin was then closed in a layered fashion using 3-0 Vicryl on the dermis and then 4-0 Monocryl running subcuticular in the skin, the wound was cleaned and dressed with Dermabond and Steri-Strips.
The patient was then cleaned and turned over to anesthesia for S extubation.
She was extubated successfully in the operating room and taken S to the recovery room in stable condition.
There were no complications.
What E/M code is reported for this encounter?

正解：A

解説：
Established patient with moderate MDM
99214 aligns with CPC exam standards


質問 # 51
A patient comes to the gynecologist's office to check if she is pregnant. A urine sample is taken and tested. The visual result is positive that she is pregnant.
What CPT code is reported'

正解：C

解説：
81025 - Urine pregnancy test, by visual color comparison methods
Correct for office-based urine pregnancy testing
Why Other Options Are Incorrect:
81000-81005 - Urinalysis codes, not pregnancy testing


質問 # 52

Refer to the supplemental information when answering this question:
View MR 003264
What is the procedural coding?

正解：A

解説：
The patient had a post-operative complication (cardiac tamponade) following a previous CABG surgery, requiring a return to the operating room for exploration and evacuation of a blood clot. This is coded using CPT code 32658 (Exploration, mediastinum, with or without drainage; for postoperative hemorrhage, drainage of abscess, or to locate foreign body). Modifier 78 is appended to indicate an unplanned return to the operating room by the same physician following the initial procedure for a related procedure during the postoperative period.
References:
CPT Code 32658: Exploration, mediastinum, with or without drainage; for postoperative hemorrhage, drainage of abscess, or to locate foreign body Modifier 78: Unplanned return to the operating/procedure room by the same physician following initial procedure for a related procedure during the postoperative period AAPC Coder's Desk Reference: This resource provides detailed information on coding guidelines and procedures.


質問 # 53
A 3-day-old died in her sleep. The pediatrician determined this was the result of crib death syndrome. The parents give permission to refer the newborn for a necropsy. The pathologist receives the newborn with her brain and performs a gross and microscopic examination. The physician issues the findings and reports they are consistent with a normal female newborn.
What CPT code is reported?

正解：D

解説：
Procedure: Gross and microscopic examination of a newborn autopsy.
CPT Code:
88028: This code is for the autopsy, gross and microscopic examination of a stillborn or newborn.
Code Selection Justification: The procedure described matches the comprehensive postmortem examination of a newborn.
AMA CPT Professional Edition (current year)
ICD-10-CM (current year)
HCPCS Level II (current year)


質問 # 54
(A female patient underwent a mastectomy on herleft breastlast year due to breast cancer. The surgery was successful in eliminating the cancer and no further treatment was required. However, a recent diagnosis now includes cancer thatmetastasized to her liver. What ICD-10-CM coding is reported?)

正解：C

解説：
When a prior malignancy has been eradicated and the patient is no longer receiving treatment for the primary site, ICD-10-CM directs you to use apersonal history of malignant neoplasmcode rather than an active primary cancer code. Here, the breast cancer was treated successfully last year and no further therapy was required, so the breast cancer ishistory, not active. The new current condition ismetastatic cancer to the liver, which is coded as asecondary malignant neoplasm of liver and intrahepatic bile duct (C78.7). Because the primary breast cancer is not documented as active or under current treatment, you donotcode an active breast malignancy (C50.-). Instead, you addZ85.3 (personal history of malignant neoplasm of breast)to show the prior cancer history relevant to the current metastatic disease. Option A incorrectly codes a primary liver cancer. Option C incorrectly codes active breast cancer. Option D codes metastasis to the adrenal gland, not the liver.


質問 # 55
......

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