CPC資格認証攻略、CPCトレーニング資料

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AAPC CPC 認定試験の出題範囲：

トピック出題範囲
トピック 1
  • 消化器系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、口腔、咽頭、食道、胃、腸、肝臓、膵臓、および関連臓器に関わる手術および処置のコーディング能力を評価します。内視鏡検査の理解は特に重要です。
トピック 2
  • 血液・リンパ系、縦隔、横隔膜：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルが評価され、脾臓、リンパ節、骨髄に関連する処置に加え、縦隔および横隔膜への外科的介入も対象となります。コーダーは、処置を部位およびシステムごとに正確に区別する必要があります。
トピック 3
  • 正確なICD-10-CMコーディング：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMシステムを用いた診断コードの正確な割り当てに焦点を当てます。患者の状態を正確に表現し、適切な順序付けを行い、診断とサービスを明確に関連付けることが目標です。
トピック 4
  • 内分泌系と神経系：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、腺、脳、脊髄、末梢神経に関わる手術にコードを割り当てる能力を評価します。切除や電気刺激などの処置も評価対象となります。
トピック 5
  • 心血管系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、心臓、動脈、静脈に関連するサービスについて扱います。カテーテル挿入、バイパス手術、修復術などの診断および治療処置のコーディングが含まれます。
トピック 6
  • 筋骨格系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、骨、関節、筋肉、腱に関わるコーディング手順に焦点を当てます。手術、整復、関節鏡検査、骨折治療などを網羅し、手順を解剖学的領域に正確にマッピングすることが重視されます。
トピック 7
  • 泌尿器系および男性生殖器系：このセクションでは、医療コード作成者のスキルを測定し、腎臓、膀胱、尿管、前立腺、および男性生殖器に関する処置の理解度を評価します。外科的および診断的介入におけるCPTコードの適切な使用が試されます。
トピック 8
  • 麻酔：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、手術部位、複雑さ、時間に基づいて麻酔サービスをコード化します。麻酔修飾語の理解と、麻酔コードを適切な主要処置に関連付けることの重要性が問われます。
トピック 9
  • 解剖学の復習：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、人体解剖学に関する高度な理解度を問われます。臓器、器官系、方向を示す用語、解剖学的部位などについて学習し、コーディング担当者が手順や診断を正しい身体構造に正確かつ一貫して結び付けられるようにします。
トピック 10
  • ICD-10-CMガイドラインの適用：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、公式ICD-10-CMガイドラインを実際のコーディングシナリオに適用する方法を網羅します。特に、指示事項の階層構造、一般ルールと章ごとのルール、そして準拠したコーディングフレームワーク内での判断方法に重点が置かれます。
トピック 11
  • ICD-10-CMの概要：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMコード体系の構造、形式、および使用法について学びます。診断報告におけるICD-10-CMの目的を概説し、システムに組み込まれている章、コード範囲、および規則を解釈する能力を受験者に身につけさせます。
トピック 12
  • 女性生殖器系および母性ケアと分娩：この試験セクションでは、コーディング専門家のスキルを測定し、婦人科および産科処置におけるコーディングの正確性を評価します。分娩、産前ケア、帝王切開、および女性生殖器系の解剖学に関わる外科処置が含まれます。
トピック 13
  • 外皮系：この試験セクションでは、医療コード作成者のスキルを評価し、皮膚および関連構造に関連する処置を網羅します。切除、生検、修復、破壊処置など、外皮介入における正確なコード選択と修飾子の使用に重点が置かれます。
トピック 14
  • 放射線科：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、X線、CTスキャン、MRI、超音波、核医学といった画像診断手順に焦点を当てます。解剖学的部位と使用されるモダリティに基づいた適切なコード選択を重視します。
トピック 15
  • 評価および管理サービス：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、診察、病院でのケア、コンサルテーション、その他のE
  • Mサービスを網羅します。最新のCMSガイドラインに基づき、時間ベースのコーディング、医療上の意思決定、および病歴
  • 検査の構成要素に関する理解度が問われます。
トピック 16
  • 呼吸器系：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、鼻、副鼻腔、喉頭、気管、気管支、肺に関わる処置をコーディングする能力を評価します。呼吸器系における内視鏡検査、切除、切除といった処置に重点が置かれます。
トピック 17
  • CPT®、HCPCSレベルII、および修飾子入門：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、手順に関するCPT®コーディング、物品およびサービスに関するHCPCSレベルIIコーディング、そして修飾子の正しい使用法について学習します。学習者が異なるコードセットを区別し、医療請求におけるそれらの位置づけを理解するのに役立ちます。

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AAPC Certified Professional Coder (CPC) Exam 認定 CPC 試験問題 (Q100-Q105):

質問 # 100
A patient who has colon adenocarcinoma undergoes an open partial colectomy. The surgeon removes the proximal colon and terminal ileum and reconnects the cut ends of the distal ileum and remaining colon.
What procedure and diagnosis codes are reported?

正解：C

解説：
1. Procedure and CPTCode Selection:
The patient underwent an open partial colectomy involving the removal of the proximal colon and terminal ileum with reconnection of the distal ileum to the remaining colon.
CPTCode 44160 is specific for an open partial colectomy with removal of a portion of the colon and the terminal ileum with an ileocolostomy (reconnection of the ileum to the colon). This accurately describes the procedure performed.
Code 44140 is for a partial colectomy without removal of the terminal ileum, making it inappropriate in this case.
Codes 44205 and 44204 involve laparoscopic approaches for colectomy procedures, but since this procedure was open, these codes are not suitable.
2. Diagnosis and ICD-10-CM Code Selection:
ICD-10-CM Code C18.2 is for a malignant neoplasm of the ascending colon, which is specified in this case as colon adenocarcinoma.
Code C18.9 represents an unspecified malignant neoplasm of the colon, which is less specific than C18.2.
Therefore, C18.2 is the most accurate choice based on the location of the adenocarcinoma.
3. AAPC and CPTCoding Guidelines:
Per AAPC guidelines, selecting the correct colectomy code involves identifying the specific approach (open vs. laparoscopic) and anatomical structures resected, both of which align with 44160 for this open ileocolic resection.
Thus, the correct answer, based on CPTand ICD-10-CM guidelines, is D. 44160, C18.2.


質問 # 101
Patient has esotropia of the right eye and presents to operating suite for strabismus surgery. The physician resects the medial rectus horizontal and lateral rectus muscles of the eye and secures them with adjustable sutures. Extensive scar tissue is noted, due to a previous surgery involving an extraocular muscle. Extraocular muscle is isolated, and the muscle is freed from surrounding scar tissues.
What CPT codes are reported for this surgery?

正解：B

解説：
Esotropia of the right eye: Indicates strabismus surgery is required.
Resection of medial rectus horizontal and lateral rectus muscles: Specific muscles addressed during the surgery.
Adjustable sutures: Used in securing the muscles, indicating specific techniques.
Extensive scar tissue from previous surgery: Requires additional work and isolation.
CPT codes 67314 and 67334 are used to report the resection of two muscles with adjustable sutures (67314) and surgery on an extraocular muscle involving extensive scar tissue (67334).


質問 # 102
A cardiologist uses the hospital's equipment for a cardiac stress test as he doesn't own equipment for the test.
He supervises the test and provides the interpretation and report of the test.
What CPT codes are reported?

正解：B

解説：
* Procedure: Cardiac stress test performed using hospital's equipment with the cardiologist providing supervision, interpretation, and report.
* CPT Codes:
* 93016: This code is for supervision only without provision of the equipment.
* 93018: This code is for interpretation and report only.
* Code Selection Justification: Since the cardiologist does not own the equipment, codes 93016 and
93018 correctly represent the supervision, interpretation, and report of the test.
References:
* AMA CPT Professional Edition (current year)


質問 # 103
A complete cardiac MRI for morphology and function without contrast, followed by contrast with four additional sequences and stress imaging, is performed on a patient with systolic left ventricular congestive heart failure and premature ventricular contractions.
What CPT and ICD-10-CM codes are reported?

正解：C

解説：
Procedure: Complete cardiac MRI for morphology and function without contrast, followed by contrast with four additional sequences and stress imaging.
CPT Codes:
75561: Cardiac MRI for morphology and function without contrast material.
75563: Cardiac MRI with contrast and further sequences.
ICD-10-CM Codes:
I50.1: Left ventricular failure.
I49.1: Premature ventricular contractions.
Code Selection Justification: The CPT codes accurately capture the MRI procedures performed. The ICD-10-CM codes represent the diagnoses of left ventricular failure and premature ventricular contractions.
AMA CPT Professional Edition (current year)
ICD-10-CM (current year)
HCPCS Level II (current year)


質問 # 104
A patient complains of tarry, black stool, and epigastric tightness. An esophagogastroduodenoscopy is recommended to evaluate the source of the bleeding. The endoscope is inserted orally. The esophagus appears normal on scope insertion. No evidence of bleeding in the stomach. The scope is then passed into the duodenum, where a polyp is found and removed with hot biopsy forceps. No evidence of bleeding post procedure.
What CPT code is reported?

正解：B

解説：
An esophagogastroduodenoscopy (EGD) was performed with the removal of a polyp using hot biopsy forceps.
Procedure Description:
An EGD was performed.
A polyp was found in the duodenum and removed with hot biopsy forceps.
CPT Coding:
43250: Esophagogastroduodenoscopy, flexible, transoral; with removal of tumor(s), polyp(s), or other lesion(s) by hot biopsy forceps.
AMA's CPT Professional Edition (current year).
CPT Assistant for detailed coding guidelines on endoscopic procedures.


質問 # 105
......

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