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AAPC CPC 認定試験の出題範囲：

トピック出題範囲
トピック 1
  • 麻酔：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、手術部位、複雑さ、時間に基づいて麻酔サービスをコード化します。麻酔修飾語の理解と、麻酔コードを適切な主要処置に関連付けることの重要性が問われます。
トピック 2
  • 医療ビジネス：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、医療制度、償還モデル、保険支払者、HIPAAコンプライアンス、そして臨床および請求環境におけるコーダーの倫理的責任に関する基礎知識を網羅します。コーディングの決定が医療業務と財務結果に直接影響を与える状況を明確にします。
トピック 3
  • 外皮系：この試験セクションでは、医療コード作成者のスキルを評価し、皮膚および関連構造に関連する処置を網羅します。切除、生検、修復、破壊処置など、外皮介入における正確なコード選択と修飾子の使用に重点が置かれます。
トピック 4
  • 血液・リンパ系、縦隔、横隔膜：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルが評価され、脾臓、リンパ節、骨髄に関連する処置に加え、縦隔および横隔膜への外科的介入も対象となります。コーダーは、処置を部位およびシステムごとに正確に区別する必要があります。
トピック 5
  • 評価および管理サービス：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、診察、病院でのケア、コンサルテーション、その他のE
  • Mサービスを網羅します。最新のCMSガイドラインに基づき、時間ベースのコーディング、医療上の意思決定、および病歴
  • 検査の構成要素に関する理解度が問われます。
トピック 6
  • 消化器系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、口腔、咽頭、食道、胃、腸、肝臓、膵臓、および関連臓器に関わる手術および処置のコーディング能力を評価します。内視鏡検査の理解は特に重要です。
トピック 7
  • 女性生殖器系および母性ケアと分娩：この試験セクションでは、コーディング専門家のスキルを測定し、婦人科および産科処置におけるコーディングの正確性を評価します。分娩、産前ケア、帝王切開、および女性生殖器系の解剖学に関わる外科処置が含まれます。
トピック 8
  • 呼吸器系：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、鼻、副鼻腔、喉頭、気管、気管支、肺に関わる処置をコーディングする能力を評価します。呼吸器系における内視鏡検査、切除、切除といった処置に重点が置かれます。
トピック 9
  • 放射線科：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、X線、CTスキャン、MRI、超音波、核医学といった画像診断手順に焦点を当てます。解剖学的部位と使用されるモダリティに基づいた適切なコード選択を重視します。
トピック 10
  • 筋骨格系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、骨、関節、筋肉、腱に関わるコーディング手順に焦点を当てます。手術、整復、関節鏡検査、骨折治療などを網羅し、手順を解剖学的領域に正確にマッピングすることが重視されます。
トピック 11
  • 特殊感覚（眼と聴覚）：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、眼と耳に関連する処置のコーディングを網羅します。トピックには、角膜、網膜、中耳／内耳の手術、および関連する診断手順が含まれます。
トピック 12
  • CPT®、HCPCSレベルII、および修飾子入門：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、手順に関するCPT®コーディング、物品およびサービスに関するHCPCSレベルIIコーディング、そして修飾子の正しい使用法について学習します。学習者が異なるコードセットを区別し、医療請求におけるそれらの位置づけを理解するのに役立ちます。
トピック 13
  • 内分泌系と神経系：この試験セクションでは、医療コーダーのスキルを測定し、腺、脳、脊髄、末梢神経に関わる手術にコードを割り当てる能力を評価します。切除や電気刺激などの処置も評価対象となります。
トピック 14
  • 泌尿器系および男性生殖器系：このセクションでは、医療コード作成者のスキルを測定し、腎臓、膀胱、尿管、前立腺、および男性生殖器に関する処置の理解度を評価します。外科的および診断的介入におけるCPTコードの適切な使用が試されます。
トピック 15
  • ICD-10-CMの概要：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMコード体系の構造、形式、および使用法について学びます。診断報告におけるICD-10-CMの目的を概説し、システムに組み込まれている章、コード範囲、および規則を解釈する能力を受験者に身につけさせます。
トピック 16
  • ICD-10-CMガイドラインの適用：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを測定し、公式ICD-10-CMガイドラインを実際のコーディングシナリオに適用する方法を網羅します。特に、指示事項の階層構造、一般ルールと章ごとのルール、そして準拠したコーディングフレームワーク内での判断方法に重点が置かれます。
トピック 17
  • 解剖学の復習：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、人体解剖学に関する高度な理解度を問われます。臓器、器官系、方向を示す用語、解剖学的部位などについて学習し、コーディング担当者が手順や診断を正しい身体構造に正確かつ一貫して結び付けられるようにします。
トピック 18
  • 心血管系：この試験セクションでは、コーディングスペシャリストのスキルを評価し、心臓、動脈、静脈に関連するサービスについて扱います。カテーテル挿入、バイパス手術、修復術などの診断および治療処置のコーディングが含まれます。
トピック 19
  • 正確なICD-10-CMコーディング：この試験セクションでは、医療コーディング担当者のスキルを測定し、ICD-10-CMシステムを用いた診断コードの正確な割り当てに焦点を当てます。患者の状態を正確に表現し、適切な順序付けを行い、診断とサービスを明確に関連付けることが目標です。

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AAPC Certified Professional Coder (CPC) Exam 認定 CPC 試験問題 (Q154-Q159):

質問 # 154
A 32-year-old vialled a provider due to skin itching and ongoing irritation and watering of the eyes. Suspecting an allergy, the provider suspects an allergic reaction and decides to conduct allergy testing. A prick on the skin of the patient's forearm is performed by introducing a small amount of an allergen and monitored for signs of an allergic reaction.
What CPT code is reported?

正解：C

解説：
93280 - In-person interrogation device evaluation with programming; dual-chamber pacemaker Includes:
Full electronic analysis
Lead function
Battery status
Threshold testing
Programming changes
Why others are incorrect:
93281 - Single-chamber pacemaker
93283 / 93284 - ICD device codes


質問 # 155
(What is the ICD-10-CM code for amedial meniscus tearof theleft kneedue to arecent football injury?)

正解：C

解説：
A "recent football injury" indicates anacute traumaticinjury rather than a chronic/old derangement. Acute meniscus tears are coded from theS83.2-category (tear of meniscus, current injury), not theM23.-category (derangement of meniscus due to old tear or injury). The question specifiesmedial meniscus,left knee, and implies aninitial encounterfor the acute injury, so the correct code must include laterality and the 7th characterAfor initial encounter.S83.232Acorresponds to acurrent tear of the medial meniscus, left knee, initial encounter.S83.242Ais a different meniscus specification (not medial).M23.202/M23.204are derangement codes typically used forold tearsor chronic conditions, not an acute recent sports injury. CPC exam tip:
"recent injury" #S-codes, "old tear/derangement" #M23. Mnemonic:S = Sudden (acute),M = Mature (old
/chronic).


質問 # 156
(A patient is diagnosed with agangrenous ulceron theright thighwith thefat layer exposedand is currently being treated. What ICD-10-CM coding is reported?)

正解：D

解説：
This scenario involves anon-pressure chronic ulcerwithgangrene. For non-pressure chronic ulcers of thethigh, ICD-10-CM usesL97.1-codes. "Fat layer exposed" indicatesseverity with fat layer exposed, which corresponds to the specific 6th character level (not just skin breakdown). The correct thigh code here isL97.
112(non-pressure chronic ulcer of right thigh with fat layer exposed). Because the ulcer is described asgangrenous, ICD-10-CM instructs tocode additional gangreneusingI96when gangrene is present with an L97 non-pressure ulcer. Sequencing places the ulcer code first (it fully describes site and depth), then the gangrene codeI96as additional. ThereforeI96 + L97.112are both required, and the correct option presented isI96, L97.112(Option C). Mnemonic:L97 = Location/Layer,I96 = Ischemic gangrene add-on.


質問 # 157
A complete cardiac MRI for morphology and function without contrast, followed by contrast with four additional sequences and stress imaging, is performed on a patient with systolic left ventricular congestive heart failure and premature ventricular contractions.
What CPT and ICD-10-CM codes are reported?

正解：B

解説：
* Procedure: Complete cardiac MRI for morphology and function without contrast, followed by contrast with four additional sequences and stress imaging.
* CPT Codes:
* 75561: Cardiac MRI for morphology and function without contrast material.
* 75563: Cardiac MRI with contrast and further sequences.
* ICD-10-CM Codes:
* I50.1: Left ventricular failure.
* I49.1: Premature ventricular contractions.
* Code Selection Justification: The CPT codes accurately capture the MRI procedures performed. The ICD-10-CM codes represent the diagnoses of left ventricular failure and premature ventricular contractions.
References:
* AMA CPT Professional Edition (current year)
* ICD-10-CM (current year)
* HCPCS Level II (current year)


質問 # 158
An incision is made in the scalp, a craniectomy is performed to access the area where electrodes are present.
The electrodes are removed. The surgical wound is closed.
What procedure code is reported?

正解：C

解説：
The procedure described involves the removal of electrodes from the cranial area after making an incision in the scalp and performing a craniectomy.
Procedure Description:
Incision in the scalp.
Craniectomy to access the area with electrodes.
Removal of electrodes.
Closure of the surgical wound.
CPT Coding:
61860: Removal of intracranial neurostimulator electrodes, including burr hole(s) or craniectomy.
AMA's CPT Professional Edition (current year).
CPT Assistant for detailed coding guidelines on neurostimulator procedures.


質問 # 159
......

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